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2026-03-20 08:48:58
来源:zclaw

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一高中(zhong)生(sheng)误用滴眼液(ye)几近失明,花粉过敏季(ji),激素应该(gai)怎么用?

新京报讯(xun)(记者戴轩)使用地塞米(mi)松眼药水3年几近失明,近日,杭州一位学生(sheng)确诊(zhen)激素性青(qing)光眼。地塞米(mi)松是一种(zhong)激素,常用于缓解(jie)过敏性症状,但使用不当也可发生(sheng)严(yan)重(zhong)副作(zuo)用。正值花粉过敏季(ji),记者采访了北(bei)京同仁医院专家围绕眼用激素进行释疑。

据杭州媒体报道,当地一名(ming)16岁高中(zhong)生(sheng)因眼睛痒使用了妈妈的(de)眼药水地塞米(mi)松,并断断续续使用3年,近日因视力严(yan)重(zhong)下降就诊(zhen),检查结(jie)果(guo)显示右眼视力0.1,达到法律界定“盲”的(de)标(biao)准,确诊(zhen)为(wei)激素性青(qing)光眼。

据了解(jie),地塞米(mi)松是一种(zhong)激素眼药水,可用于治疗过敏性结(jie)膜炎(yan)等病症。随着花粉季(ji)到来,部分花粉过敏患者会使用激素进行症状控制。为(wei)何(he)这(zhe)名(ming)学生(sheng)会出现如此(ci)严(yan)重(zhong)的(de)情况?普(pu)通人应当如何(he)看待和使用激素滴眼液(ye)?

北(bei)京同仁医院院长袁进介绍,临床上眼用激素可用于重(zhong)症过敏患者的(de)前期(qi)阶段,但长期(qi)应用会对眼压产生(sheng)影(ying)响,因此(ci)需要定期(qi)监测(ce),其窗口期(qi)为(wei)2-4周。临床常见的(de)误区之一是患者对眼用激素的(de)依赖,其副作(zuo)用包括眼压升高、不可逆的(de)激素性青(qing)光眼,也可引起并发性白内障、继发感染等问题。

“激素是很好(hao)用的(de)药物,同时也是一把双刃剑,使用得当伤敌(di)一万(wan),使用不当伤己八千。”他(ta)说,激素如何(he)使用,主动权应当掌握在医生(sheng)手里,什么时候使用、什么时候停用以及如何(he)监测(ce),都要谨遵医嘱,普(pu)通人切(qie)忌自行使用。

北(bei)京同仁医院常务副院长王成(cheng)硕介绍,在使用激素前要考虑(lu)三个方面的(de)问题。

首先是激素使用的(de)部位。“不同靶器官(guan)使用激素的(de)风险(xian)不一样,鼻部、眼部出现过敏症状,都可能在局部使用激素,但鼻用激素全身吸收较低,在医生(sheng)管理下,有时甚至(zhi)可以使用半年以上,因此(ci)鼻用激素是鼻科过敏用药首选。在眼部使用激素的(de)风险(xian)更大,因此(ci)眼科首选抗(kang)组胺药物和肥大细胞稳定剂,激素属于较高阶的(de)抗(kang)过敏药物。”王成(cheng)硕说,该(gai)病例所(suo)使用的(de)地塞米(mi)松,更是全身吸收度较广泛的(de)激素。

第二个需要注意的(de)是特殊(shu)群体,包括孩子、70岁以上老人、孕妇、高血压高血糖等慢病患者,在使用激素时要做更严(yan)谨的(de)评估。

同时要注意使用时间,该(gai)病例连续用药时间过长。使用激素进行花粉过敏症控制时,一般“见好(hao)就收”,不能无休止地使用。

编辑 张磊

校对 王心

发布于:北(bei)京市

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